Influenza A+B og RS virus DNA/RNA


	1)	Indikation
	2)	Rekvisition
	3)	Prøvemateriale
	4)	Prøvemedie/prøvetagning
	5)	Transport/holdbarhed
	6)	Svartid
	7)	Analyse
	8)	Analysesvar samt tolkning
	9)	Princip for analysen
	10)	Konfirmation
	11)	Vejledning/rådgivning
	12)	Sensitivitet/specificitet
	13)	Kvalitetskontrol
	14)	Måleområde
	15)	CE mærkning/akkreditering
	16)	Andre oplysninger
	17)	Baggrund
	18)	Litteratur

1)	Indikation Analysen anbefales, hvis der ønskes undersøgelse for Influenzavirus type A og B eller Respiratorisk Syncytial Virus (RSV).

2)	Rekvisition WebReq: Influenzavirus A+B og RS virus DNA/RNA Best/Ord: 52050 Undersøgelse: Influenza A+B og RS virus DNA/RNA Materiale: Nasopharynxsekret, ekspektorat, trakealsekret, BAL, podning Lokalisation (podning): næsesvælgrum, svælg

3)	Prøvemateriale Nasopharyngealt sug / ekspektorat / trakealsekret / BAL / podning fra nasopharynx/svælg. Ved mistanke om viral lungeinfektion bør dybt luftvejssekret fremsendes evt. suppleret med nasopharynxsekret.

4)	Prøvemedie/prøvetagning Materiale fra luftveje fremsendes i sterilt spidsglas. Podning fra svælg eller nasopharynx sendes i Aptima Multitest Swab.

5)	Transport/holdbarhed Prøven skal transporteres til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling umiddelbart efter prøvetagning og skal være modtaget senest 3 døgn efter prøvetagning. Inden transport opbevares prøve ved 4° C.

6)	Svartid Analysen udføres alle hverdage. Prøven kan under normale omstændigheder forventes besvaret senest dagen efter modtagelse i afdelingen.

7)	Analyse Influenzavirus type A/B RNA PCR, samt Respiratorisk Syncytial Virus RNA.

8)	Analysesvar samt tolkning Positiv: Influenzavirus type A/B RNA påvist og/eller Respiratorisk Syncytialvirus RNA påvist. Negativ: Influenzavirus type A/B RNA og Respiratorisk Syncytialvirus RNA ikke påvist. Udvalgte prøver af influenza A sendes videre til subtypning (H1N1/H3N2)

Princip for analysen

Analysen udføres med et kommercielt kit fra Hologic, der køres på Panther fusion systemet. Der benyttes Real-Time PCR til at amplificere et specifikt område af et genom ved brug af en DNA polymerase. Herved genereres et eksponentielt stigende antal DNA kopier af patogen-specifik nukleotidsekvens. Til detektion benyttes en fluorescerende probe, der udsender lys, såfremt prøven indeholder probespecifikt DNA.

10)	Konfirmation Analysen konfirmeres ikke.

11)	Vejledning/rådgivning Vagthavende mikrobiolog på tlf.: 3862 6443.

12)	Sensitivitet/specificitet TCID₅₀/ml fra 110^-1 – 110^0,5 (se evt. package inserts for Flu A/B/RSV Assay, Panther Fusion System)

13)	Kvalitetskontrol Intern QC: Negative kontroller samt positive kontroller for hvert target inkluderes i hver analysekørsel. Ekstern QC: Analysen indgår i Laboratoriets program for ekstern kvalitetskontrol (QCMD, DEKS).

14)	Måleområde Ikke relevant

15)	CE mærkning/akkreditering Analysen er CE mærket

16)	Andre oplysninger Ikke relevant

17)

Baggrund

Influenzavirus:
Influenza skyldes influenzavirus A eller B. Symptomdebut med pludselig indsættende højfebrilia, kulderystelser, muskelsmerter, hovedpine og ofte forkølelsessymptomer. Der kan ses alvorlige komplikationer, hvor en sekundær bakteriel pneumoni – ofte forårsaget af Staphylococcus aureus – er den hyppigste.

RSV:

RSV infektion varierer fra en let subklinisk infektion til en alvorlig bilateral pneumoni med høj feber og behov for kortvarig respiratorbehandling. RSV er den hyppigste årsag til alvorlige nedre luftvejsinfektioner hos børn under to år. Hos ældre børn og voksne er det kliniske billede mildere end hos små børn. Blandt ældre, især på plejehjem, ses pneumoni eller forværring af en kronisk obstruktiv lungesygdom.

18)	Litteratur Panther Fusion vejledning fra Hologic og Hologic Package inserts for Flu A/B/RSV.

08.04.2024