Helicobacter pylori antigen i fæces


	1)	Indikation
	2)	Rekvisition
	3)	Prøvemateriale
	4)	Prøvemedie/prøvetagning
	5)	Transport/holdbarhed
	6)	Svartid
	7)	Analyse
	8)	Analysesvar samt tolkning
	9)	Princip for analysen
	10)	Konfirmation
	11)	Vejledning/rådgivning
	12)	Sensitivitet/specificitet
	13)	Kvalitetskontrol
	14)	Måleområde
	15)	CE mærkning/akkreditering
	16)	Andre oplysninger
	17)	Baggrund
	18)	Litteratur

1)	Indikation Testen anvendes til påvisning af Helicobacter pylori (HPY)-antigen i fæces. BEMÆRK: Testen er kun indiceret hos børn og unge med første-grads-slægtskab til patienter med cancer ventriculi.

2)	Rekvisition WebReq: Helicobacter pylori antigen Best/Ord: 13260 Undersøgelse: Helicobacter pylori antigen Materiale: Fæces Lokalisation:

3)	Prøvemateriale Fæces

Prøvemedie/prøvetagning

Se prøvevejledning. Med podepind fra en FecalSwab (m. orange låg) opsamles en mængde afføring svarende til en grønært i størrelse. Podepind og afføring placeres i transportmediet. Bemærk: en almindelig rektalpodning kan ikke anvendes, da mængden af afføring ved rektalpodning er for lille.

5)	Transport/holdbarhed Fæcesprøver kan tåle transport ved stuetemperatur i 2 dage (alternativt kan prøverne opbevares i 3 døgn ved 2-8 °C).

6)	Svartid Testen udføres dagligt på hverdage. Svartid vil være ca. 4 dage.

7)	Analyse LIAISON XL fra DiaSorin.

8)	Analysesvar samt tolkning Positiv: Helicobacter pylori-antigen påvist Negativ: Helicobacter pylori-antigen ikke påvist

9)	Princip for analysen Testen er en amplificeret enzymimmunoanalyse til påvisning af H. pylori-antigener i fæces. Testen udføres på LIAISON XL fra DiaSorin med kittet LIAISON Meridian H. pylori SA, REF-nr. 318200.

10)	Konfirmation Konfirmeres ikke

11)

Vejledning/rådgivning

Bemærk:
Patienten må ikke være i behandling med antibiotika de sidste 4 uger før undersøgelsen. Patienten må heller ikke have været i behandling med syrehæmmende medicin de sidste 2 uger før undersøgelsen, dvs. at indtagelse af Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Pariet og Nexium skal ophøre, da såvel antibiotika som syrehæmmende medicin (protonpumpehæmmende præparater) kan medføre nedsat følsomhed af testen. I stedet anvendes syreneutraliserende midler som Novaluzid, Balancid, Alminox og lignende.

12)	Sensitivitet/specificitet Producenten oplyser i Package Insert, at testen i sammenligning med histologi/kultur har: Sensitivitet: 95,5 % Specificitet: 98,6 %

13)	Kvalitetskontrol Intern QC: Der anvendes analysekontroller / kalibratorer som beskrevet af leverandøren Ekstern QC: Analysen indgår i laboratoriets program for ekstern kvalitetskontrol (Labquality), som består i undersøgelse af eksterne kontrolprøver.

14)	Måleområde Ikke relevant.

15)	CE mærkning/akkreditering Ja / Nej

16)	Andre oplysninger Ikke relevant.

17)

Baggrund

Helicobacter pylori forårsager kronisk gastritis, og der er en klar sammenhæng imellem tilstedeværelsen af H. pylori og peptisk ulcussygdom (ulcus ventriculi, ulcus duodeni, anastomoseulcus). Hos patienter med ulcus duodeni er prævalensen af Helicobacter pylori 40-60 %. Hos patienter med cancer ventriculi regnes Helicobacter pylori for at være carcinogen. Det anbefales derfor, at alle patienter med ukompliceret og kompliceret peptisk ulcussygdom, tidligere ulcussygdom, cancer ventriculi samt MALT-lymfom skal testes for Helicobacter pylori. Efter en succesfuld antibiotisk eradikation af H. pylori vil den gastriske inflammation forsvinde, og evt. sår læges.

Testen er tillige velegnet til kontrol efter eradikationsbehandling. Antigen forsvinder ved ophørt infektion 4-6 uger efter endt eradikationsbehandling. Antistofniveauet forbliver derimod forhøjet i ca. 6 mdr.

Specielt for børn og unge under 18 år gælder, at testen kun er indiceret, hvis de er førstegradsslægtninge til patienter med cancer ventriculi. Særligt er testen ikke indiceret hos børn og unge med funktionelle abdominale smerter.

18)

Litteratur

Bytzer P et al. Diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection. Dan Med Bull 2011;58: (4):C4271
Helicobacter pylori infektion: Diagnostik og behandling - Guideliine DSGH. 2020
Homan M et al. Updated joint ESPGHAN/NASPGHAN guidelines for management of Helicobacter pylori infection in children and adolescents (2023). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024;79:758-785.

29.09.2026