Luftvejsvirus (udvidet) DNA/RNA


	1)	Indikation
	2)	Rekvisition
	3)	Prøvemateriale
	4)	Prøvemedie/prøvetagning
	5)	Transport/holdbarhed
	6)	Svartid
	7)	Analyse
	8)	Analysesvar samt tolkning
	9)	Princip for analysen
	10)	Konfirmation
	11)	Vejledning/rådgivning
	12)	Sensitivitet/specificitet
	13)	Kvalitetskontrol
	14)	Måleområde
	15)	CE mærkning/akkreditering
	16)	Andre oplysninger
	17)	Baggrund
	18)	Litteratur

1)	Indikation Luftvejsvirus (udvidet) undersøger for adenovirus (AdV), human metapneumovirus (hMPV), parainfluenzavirus 1-4 (PIV 1-4) og rhinovirus (RV).

2)	Rekvisition WebReq: Udbydes ikke til praksis Best/Ord: 33057 Undersøgelse: Luftvejsvirus (udvidet) DNA/RNA Materiale: Nasopharynxsekret, trakealsekret, BAL, ekspektorat, podning Lokalisation: . Lokalisation podning: Svælg, næsesvælgrum (nasopharynx)

3)	Prøvemateriale Nasopharyngealt sug, ekspektorat, trakealsekret, podning fra nasopharynx eller svælgpodning. Ved mistanke om viral lungeinfektion bør dybt luftvejssekret fremsendes evt. suppleret med nasopharynxsekret.

4)	Prøvemedie/prøvetagning Materiale fra luftveje fremsendes i sterilt spidsglas. Podning fra nasopharynx eller svælg sendes i Aptima Multitest Swab. For eventuelle erstatningsrør - se den senest opdaterede utensilieoversigt

5)	Transport/holdbarhed Prøven skal transporteres til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling umiddelbart efter prøvetagning og skal være modtaget senest 3 døgn efter prøvetagning. Inden transport opbevares prøve ved 4° C.

6)	Svartid Analysen udføres alle ugens dage. Prøven kan, under normale omstændigheder, forventes besvaret senest dagen efter modtagelse på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling.

7)	Analyse Adenovirus, human metapneumovirus (hMPV), parainfluenzavirus 1-4 (PIV 1-4) og rhinovirus.

Analysesvar samt tolkning

Positiv:

Adenovirus, human metapneumovirus (hMPV), parainfluenzavirus 1-4 (PIV 1-4) og/eller rhinovirus DNA/RNA påvist.

Negativ:

Adenovirus, human metapneumovirus (hMPV), parainfluenzavirus 1-4 (PIV 1-4) og rhinovirus DNA/RNA ikke påvist.

Positive/negative prøver udsvares automatisk. Resultaterne gennemgås i dagstid, hvorfor der vil kunne forekomme ændringer.

Princip for analysen

Analysen udføres med et kommercielt kit fra Hologic, der køres på Panther fusion systemet. Der benyttes Real-Time Revers Transcriptase (RT) PCR til at amplificere et specifikt område af et genom, ved brug af revers transcriptase og en DNA polymerase. Herved genereres et eksponentielt stigende antal DNA kopier af patogen-specifik nukleotidsekvens. Til detektion benyttes en fluorescerende probe, der udsender lys, såfremt prøven indeholder probespecifikt DNA.

10)	Konfirmation Analysen konfirmeres ikke.

11)	Vejledning/rådgivning Vagthavende mikrobiolog hospital tlf. 3862 6443.

12)	Sensitivitet/specificitet TCID₅₀/ml fra 110^-2 – 110² (se evt. package inserts for AdV/hMPV/RV Assay og Paraflu Assay, Panther Fusion System)

13)	Kvalitetskontrol Intern QC: Negative kontroller, samt positive kontroller for hvert target inkluderes i hver analysekørsel. Ekstern QC: Analysen indgår i Laboratoriets program for ekstern kvalitetskontrol (QCMD, DEKS).

14)	Måleområde Ikke relevant

15)	CE mærkning/akkreditering Analysen er CE mærket

16)	Andre oplysninger Ikke relevant

17)

Baggrund

Human metapneumovirus:

Forårsager RSV-lignende luftvejsinfektioner. Den præcise prevalens kendes ikke, men forskellige studier synes at vise, at hMPV forekommer hos 5-15 % af børn med luftvejsinfektioner i vinterhalvåret.
Co-infektion med RSV forekommer.

Rhinovirus:

Hyppig årsag til almindelig forkølelse. Hos patienter med kroniske lungesygdomme (astma, KOL) kan virus ofte påvises i relation til akut anfald/exacerbation. Den patogenetiske betydning heraf er uafklaret.

Adenovirus:

Kan forårsage nedre luftvejsinfektion, pharyngitis, konjunktivitis og gastroenteritis. Der findes mindst 51 humanpatogene Adenovirus serotyper, der inddeles i seks grupper (A-F). Gruppe B og E forårsager nedre luftvejsinfektioner. De fleste serotyper giver kun sjældent anledning til sygdomme. Hos immundefekte ses såvel pneumoni som hepatitis.

Parainfluenzavirus:

Forårsager nedre luftvejsinfektioner, især hos børn under 5 år. Hos voksne forårsager virus subkliniske infektioner eller et mildt influenzalignende sygdomsbillede.

18)	Litteratur Panther Fusion vejledning fra Hologic Hologic Package inserts for Adv/hMPV/RV og Paraflu

17.02.2026