Endoskoper - mikrobiologiske kvalitetsprøver


	1)	Indikation
	2)	Rekvisition
	3)	Prøvemateriale
	4)	Prøvemedie/prøvetagning
	5)	Transport/holdbarhed
	6)	Svartid
	7)	Analyse
	8)	Analysesvar samt tolkning
	9)	Princip for analysen
	10)	Konfirmation
	11)	Vejledning/rådgivning
	12)	Sensitivitet/specificitet
	13)	Kvalitetskontrol
	14)	Måleområde
	15)	CE mærkning/akkreditering
	16)	Andre oplysninger
	17)	Baggrund
	18)	Litteratur

1)	Indikation Kvalitetskontrol af rengøring og desinfektion af fleksible endoskoper ved udtagning af prøve fra skyllevand.

Rekvisition

WebReq: Udbydes ikke til praksis

SP: Udbydes kun til rekvirenter, der har indgået specifik aftale med KMA.

Rekvireres i mikrobiologisystemet WWBakt efter forudgående aftale med KMA.

Eller bestilles på blå rekvisitionsseddel:

Mærk rekvisitionssedlen (i feltet til patientoplysninger) med fortrykt label med oplysning om rekvirerende afsnit, dato og tidspunkt, skopnummer og -type, samt hvilken, kanal prøven er taget fra

(Grøn rekvisitionsseddel kan anvendes, så længe lager haves)

3)	Prøvemateriale Skyllevæske fra endoskopkanal eller podning fra kritiske områder.

Prøvemedie/prøvetagning

Sterilt spidsglas til skyllevæske, eller eSwab ved podning.

Gastrointestinale endoskoper:
Der tages prøver fra hver kanal med 5 ml sterilt saltvand, som overføres til et sterilt spidsglas.

Duodenoskoper og andre endoskoper med vippe/elevator:
Der podes fra kritiske områder i henhold til leverandørens anvisning. Podning foretages med eSwab.

Bronskoper:

Gennemskylning med 5 ml sterilt saltvand fra hver kanal, som overføres til et sterilt spidsglas.

Cystoskoper:

Gennemskylning med 5 ml sterilt saltvand fra hver kanal, som overføres til et sterilt spidsglas.

5)	Transport/holdbarhed Opbevares i køleskab til forsendelse.

6)	Svartid Prøverne besvares efter to døgn.

7)	Analyse Aerob dyrkning (bakterier).

8)	Analysesvar samt tolkning Ved fund >5 bakteriekolonier svares dette ud Fund <50 bakteriekolonier markeres som "Kritisk" Fund ≥50 bakteriekolonier markeres som "Høj risiko" Der sendes kopi af prøvesvaret til den hygiejnesygeplejerske, der er tilknyttet det rekvirerende hospital.

9)	Princip for analysen Udsåning på 5% blodplader og inkubation ved 35° C i to døgn. Prøverne udsås og dyrkes i henhold til den interne laboratorieinstruks. Det registreres for hver prøve, om der er vækst og ved vækst kvantiteres mængden og mikroorganismen navngives.

10)	Konfirmation Der foretages ikke konfirmation.

11)	Vejledning/rådgivning Ved behov for rådgivning skal henvendelse rettes til infektionshygiejnen på Klinisk Mikrobiologisk afdeling, Amager og Hvidovre Hospital eller Bispebjerg og Frederiksberg Hospital

12)	Sensitivitet/specificitet Ikke relevant

13)	Kvalitetskontrol Ikke relevant

14)	Måleområde Ikke relevant

15)	CE mærkning/akkreditering Ikke relevant

16)	Andre oplysninger Ikke relevant

17)	Baggrund Kontrol af den samlede procedure til dekontaminering af fleksible endoskoper og ikke en kvalitetskontrol af dekontamineringen af det enkelte endoskop.

18)	Litteratur NIR for Genbehandling af fleksible endoskoper. Central Enhed for Infektionshygiejne 6.2 udgave 2021 https://hygiejne.ssi.dk/NIRendoskoper

21.10.2024